В настоящее время актуальной проблемой остаются заболевания, связанные с дефицитом витамина Д (особенно для детей, женщин и пожилых людей), и возникает вопрос о решении этой проблемы – приеме препаратов, содержащих аналог витамина Д (сходный по строению и функции).
Для чего нужен витамин Д
Витамин Д – жирорастворимое химическое соединение, содержащееся в продуктах (рыбе, мясе, яйцах, некоторых растениях и грибах), а также синтезирующееся в кожных покровах человека и животного под воздействием солнечных лучей (ультрафиолетового облучения). Такой витамин является предшественником активной формы – кальцитриола (7-дегидрохолестерин).
Образовавшийся кальцитриол, при всасывании витамина Д в желудочно-кишечном тракте или поступающих через кожные покровы, попадает в печень, где преобразовывается в более сложное химическое соединение – 25-гидроксивитамин D. Из печени, 25-гидроксивитамин D поступает в почки, превращаясь снова в активную форму – кальцитриол.
Для организма человека, витамин Д является своеобразным гормоном, имеющий в своей структуре стероидную группу (сходен по структуре с эстрогеном, тестостероном). Биохимические особенности кальцитриола направлены на регуляцию уровня витамина Д и других микроэлементов в организме человека, а также улучшает всасывание витамина через желудочно-кишечный тракт.
В прошлом считалось, что специфические рецепторы к кальцитриолу имеют только несколько органов. Однако выяснилось, что почти каждая клетка в макроорганизме чувствительна к этому активному соединению.
Как оказалось, кальцитриол, с помощью которого синтезируется витамин Д, влияет на иммунную систему (предотвращает развитие аутоиммунных реакций, обострения хронических форм заболеваний), а также участвует в делении клеток в органах кроветворения, внутренней и внешней секреции (эндокринная и экзокринная системы).
Существует два вида витамина Д:
- Д2 – синтезирующийся в организме в результате воздействия на кожные покровы ультрафиолетовых лучей;
- Д3 – природный витамин, поступающий в организм человека через желудочно-кишечный тракт вместе с продуктами животного происхождения.
Любой вид витамина Д улучшает усвоение необходимых для организма компонентов: кальция и фосфора.
Взрослым женщинам
Препараты витамина Д для женщин необходимы, чтобы предотвратить ожирение и алопецию (выпадение волос на фоне аутоиммунных реакций).
Научные медицинские исследования показывают, что женщины, у которых в организме достаточное количество витамина группы D, легко справляются с избыточным весом, потребляя меньше калорий, а также реже подвергаются стрессовым состояниям и алопеции соответственно.
При беременности
Во время беременности, в организме женщины происходит ряд физиологических процессов: изменения гормонального фона, укрепление костей малого таза, увеличение потребности организма матери в ресурсах (микроэлементах, гормонах) и объема циркулирующей крови для обеспечения жизнедеятельности плода внутри матки.
Со всеми процессами хорошо справляется кальцитриол, который содержится в продуктах и витаминных комплексах.
В пожилом возрасте
У людей преклонного возраста эластичность и восстановительные способности кожных покровов снижаются, а в костях возникает нехватка микроэлементов, необходимых для их укрепления (появление болей и чувства ломкости в суставах, пояснице, спине).
Медленное заживление тканей после операций или полученных травм свидетельствует о медленных метаболических процессах в тканях. Витамин Д способствует ускорению этих процессов, а также укреплению костных структур.
Поскольку пожилые люди часто болеют хроническими заболеваниями, то принимая витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы Д, значительно снижается количество обострений таких болезней – укрепляется иммунная система.
Суточные нормы потребления витамина Д
Препараты витамина Д для женщин необходимы для поддержания суточной нормы потребления его организмом в случае возникновения острого дефицита. Такой нехватке способствует ненормативный рабочий день, малоподвижный образ жизни, использование солнцезащитных кремов летом и нехватка солнечного света зимой, осенью и весной.
Многие женщины из-за сильного желания похудеть, жертвуют своим здоровьем, извращая свой режим питания. Во избежание таких эксцессов, учеными была составлена таблица суточной нормы потребления женским организмом витамина Д.
| Категория лиц | Необходимое количество витамина в международных единицах (МЕ) |
| Женщины (25-70 лет) | 700-800 |
| Подростковый период (девушки) | 600 |
| Беременные и кормящие грудью женщины | 600 |
| Пожилые | 800-900 |
1 международная единица приравнивается 0.025 мкг витамина Д2 (эргокальциферола) или Д3 (холекальциферола).
Продукты, богатые витамином Д, которые стоит включить в рацион:
- рыба (скумбрия, печень трески, лосось, форель, осетр);
- грибы (сморчки, лисички, белый, шампиньон);
- яичный желток;
- молочные продукты и разновидности сыров.
Но бывает, что при нормальном питании и правильном образе жизни, уровень витамина D низкий. В таком случае, следует прибегать к приему препаратов, содержащих необходимый компонент.
Как выбрать подходящий препарат
Препараты, содержащие витамин Д, самостоятельно подбирать не рекомендуется. При обращении за медицинской помощью, лечащий врач проведет детальную лабораторную диагностику, выяснив какой вид витамина Д снижен – Д2 или Д3. Кроме этих витаминов, медицинским специалистом будут рассматриваться и другие формы этой группы.
Для простоты понимания, все виды можно объединить одним названием – кальциферол. Это связано с идентичными функциями всех вариаций. Д2 и Д3 взяты в пример из-за своей высокой биологической активности в организме.
Учитывая то, что витамин Д3 – активное химическое соединение и поступает в организм с пищей (многие препараты выпускаются в виде таблеток, капсул и растворов), оптимальным вариантом лечения дефицитных состояний для женщин будет Д3-содержащие медикаменты.
Расчет дозировки
После определения нужного препарата, следует правильно вычислить дозировку и схему приема. Поскольку решения национальных организаций здравоохранения несколько разнятся между собой, показатели будут приближены к минимальному значению этой разницы.
Женщинам, в зависимости от заболевания, вызвавшего острую нехватку витамина Д, а также возраста, следует подбирать индивидуальную схему приема, основываясь на суточную норму потребления кальциферола (приведенного в таблице суточной нормы выше).
Это может быть обыкновенная биологически активная добавка (БАД) или серьезный препарат, содержащий большую концентрацию витамина, который назначается исключительно врачом. Если в планах намечается только прием БАДа, то следует учитывать его низкую биодоступность. Пример: из капсулы 1000 МЕ, усвоится организмом только 700-800 МЕ, когда как остальная часть выводится из организма.
Лечение дефицита кальциферола в организме – процесс длительный (2-3 года). Врачебный подход по схеме применения таких препаратов разный: одни назначают ежедневный прием с указанной минимальной суточной дозировкой, а другие – суммарный курс за 7 дней. Итог этих подходов одинаково эффективен.
Прием препаратов должен длиться от 20-30 дней, с последующим перерывом в 60 дней в течение нескольких лет. Лечение должно проводиться под контролем лечащего врача и данных лабораторной диагностики (анализ крови на Д-25(ОН) Д3). Базовая дозировка витаминного комплекса группы D – 1000 МЕ/IU – стартовая во всех странах и гибкая по регулировке доза.
При дозировании следует помнить о некоторых особенностях Д3-содержащих препаратов:
- способность накапливаться в организме (с осторожностью принимать в летнее время);
- улучшение биодоступности препарата во время выполнения физических нагрузок;
- при одновременном приеме мультивитаминного комплекса, учитывать возможное наличие витамина Д.
Лучшие витаминно-минеральные комплексы
Препараты витамина Д для женщин выпускаются в разных вариантах: капсулы, спреи, таблетки, мази, капли для приема внутрь. Биологически активные добавки зачастую встречаются в форме таблеток и капсул и являются самым популярным вариантом применения. Сюда можно отнести и витаминные комплексы, включающие в свой состав витамин D.
Капли используют чаще малышам, находящимся на грудном вскармливании для профилактики рахита.
Лучший витамин Д в таблетках
Такой форме препарат большее количество людей отдают предпочтение из-за простоты его применения и экономии времени. Список, приведенный ниже, описывает лучшие таблетированные препараты витамина группы Д (от профилактических до лечебных специального назначения).
Препараты:
- «21 century D3-1000» — таблетки, содержащие стартовую дозу холекальциферола. Одна упаковка содержит 110 таблеток. Основное назначение препарата – поддержание иммунной системы, опорно-двигательного аппарата и придатков кожи (волосы, ногти, зубы). Женщины используют это БАВ с профилактической целью. Дозировка – 1 р/сут. во время приема пищи или по назначению медицинского специалиста. Состав: витамин Д3 – 25 мкг (1000 МЕ) и карбонат кальция (Ca) – 90 мг. Стоимость таблеток – 250 – 350 руб.
- «Solgar vit.D3 – 1000 ME» — таблетки импортного производителя (США) для разжевывания. В одной упаковке – 180 таблеток. 1 таблетка содержит 1000 МЕ холекальциферола. Как и «21 century D3-1000» предназначен для укрепления зубов, костей, пластинки ногтей и волос. Препарат применяется с профилактической целью 1-2 р/сут. Стоимость – 48 $.
- «Кальций Сандоз Форте». Если не по нраву принимать таблетки, можно приобрести препарат абсорбирующего действия с апельсиновым вкусом – «Кальций Сандоз Форте». Действующее вещество – холекальциферол. Одна упаковка содержит 10 или 20 таблеток – шипучек. Назначение препарата – укрепление опорно-двигательного аппарата и придатков кожи. Применять 1 р/сут. после приема пищи. Цена варьирует от 350 до 400 руб.
- «Витрум» — кальцийсодержащий препарат. Кроме кальция, в состав «Витрум» входит витамин Д3. Такой препарат следует применять по назначению врача с целью профилактики остеопороза. Одна упаковка вмещает 60 или 100 таблеток. Производитель – США. Стоимость продукции – 500 руб.
- «Кальций Д3-Никомед» — популярный комплексный (витамин Д3 + кальций) препарат, используемый женщинами с профилактической целью – поддерживание баланса фосфора и кальция в организме, а также укрепления иммунной системы. Таблетки выпускаются с разными вкусовыми добавками: мятные, апельсиновые. В 1 упаковке – от 20 до 120 таблеток. Разжевывать или рассасывать до приема пищи 1 р/сут. Стоимость – 550-600 руб.
- «Gedeon-Rixter» – применяется по назначению врача женщинам старше 40 лет с целью улучшения или коррекции обмена кальция в костях. В одной упаковке – 32 таблетки.
Каждая содержит 1000 МЕ витамина Д3. Прием «Gedeon-Rixter» 1 р/сут. после или во время приема пищи. Цена – 800 руб.
Лучшие капсульные формы
Капсулы, как и таблетки, довольно часто употребляются пациентками различных возрастных категорий – от 25 до 80 лет.
Список популярных медикаментов, выпускаемых в этой форме:
- «Thorne Research D -1000» – капсулы, содержащие холекальциферол в дозировке 800 — 1000 МЕ. Такой препарат не вызывает нежелательные побочные реакции и подходит для женщин различной возрастной категории. Принимаются капсулы с целью укрепления сердечно-сосудистой и иммунной систем. Страна-производитель – США. Принимать препарат следует 2-3 р/сут. во время приема пищи. Стоимость – 11 $.
- «Helthy Origins» — капсулы небольшого размера, с масляным содержимым. В одной упаковке – 180 капсул. Принимают 1 р/сут. с профилактической целью для укрепления костей, ногтей, волос. Стоимость – 250-300 руб.
- «Nature Plus, Garden Source» — препарат, предназначенный для вегетарианцев. Капсулы, содержащие органический витамин Д. Страна – производитель – США. «Nature plus» прошел проверку как экологически чистый продукт.
- «California Gold Nutrition» — американский препарат, состоящий из рыбьего желатина и витамина Д3. Используется с профилактической целью: укрепление иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Одна капсула содержит 2000 МЕ холекальциферола. Принимать по назначению врача – 1 р/сут. Ценовая политика – 600-800 руб.
Лучшие витаминные капли
Преимуществом витаминных капель над другими формами лекарства является способность четко регулировать их дозировку.
Наиболее популярные из них:
- «Liquid Vit. D3-1000» — флакон с масляным раствором емкостью 30 мл, предназначенный для приема внутрь. Цель приема «Liquid» — укрепление костей и придатков кожи. Принимать 1-2 р/сут. во время еды. Цена – 6.4 $.
- «Childlife — 400 IU» — флакон (10мл) с жидким содержимым ягодного вкуса на базе оливкового масла. Препарат предназначен для детей и подростков с целью укрепления иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Исходя из названия, дозировка меньше стартовой – 400 МЕ. Принимать 1 р/сут. до или во время приема пищи. Цена – 980 руб.
- «Девисол Дропс» — флакон, емкостью 10 мл, с жидким содержимым на базе кокосового масла, в котором растворен холекальциферол. Курс лечения – 65 дней, 1 р/сут. во время еды. Стоимость – от 400 руб.
- Препарат «Оксидевит» российского производства, предназначен для лечения более взрослого поколения – женщин от 40 лет и выше. Принимать внутрь, по назначению лечащего врача при патологиях костей: остеопороз, остеомаляции (нарушение структуры), рахитических изменениях. Кроме того, препарат показан при нарушениях функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и ацидозе почек. Объем флакона – 5мл. Цена за 1 шт. – 270 руб.
Симптомы передозировки
Препараты витамина Д для женщин показаны в строго профилактических дозах (1000МЕ в день). Если появились сомнения в неэффективности текущей дозировки, ее увеличение должно проводиться только с разрешения лечащего врача и под его руководством в течение всего курса. Что касается детского организма, то дозировка не должна достигать 1000 МЕ из-за его анатомо-физиологических особенностей.
Общая симптоматика при передозировке: боли в мышцах, ломкость в костях, общее недомогание, тошнота, рвота. Неконтролируемый прием биологически активных веществ и препаратов, негативно влияет на весь организм. Вред от витамина Д наступает при повышении 25 000 – 30 000 МЕ в сутки.
В летний период принимать Д3-содержащие медикаменты следует с особой осторожностью. Прием текущей дозировки, под дополнительным действием солнечных лучей на организм, может вызвать вышеперечисленную симптоматику.
Причины неусвоения витамина
Одной из причин возникновения дефицита витамина Д является неспособность организма усваивать продукты, содержащие кальцитриол. Это связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Витамин D неполноценно или вовсе не всасывается и не попадает в кровеносное русло. Исходя из этого, клетки организма не получают нужное количество витамина.
Таким женщинам следует принимать солнечные ванны – синтез витамина Д происходит через кожные покровы под действием ультрафиолетовых лучей. В норме, выработка витамина организма под ультрафиолетом – 10 000 – 15 000 МЕ. В зимнее время показан солярий.
Кальцитриол – основное действующее вещество, входящее в состав витамина Д. Его недостаток приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой, нервной, выделительной, иммунной систем и опорно-двигательного аппарата.
Профилактические дозировки препаратов различных форм с длительным курсом приема, способны избавить женский организм от патологий, ассоциированных с нехваткой витамина Д, а также поддержать красоту и молодость для кожи, сохраняя ее эластичность.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео на тему: роль витамина Д в повышении иммунитета
Витамин Д и имммунитет: выпуск передачи «Жить здорово!»: